Jens Artur Förster
01577-5815384
youatnet@gmail.com
Energieoptimierung Privat
Zum Download DSGVO
Anrede*
Herr
Frau
Vorname*:
Nachname*
Telefon*
E-Mail*
Firma
vollständige Adresse. Bitte ohne Komma. (hintereinander) Postleitzahl Stadt Straße Hausnummer
Stadt*
Straße*
Hausnummer*
Postleitzahl*
Geburtsdatum (Bitte im Format JJJJ-MM-TT)*
Abweichende Anschrift
Nein
Ja
Rechnungsadresse ist abweichend
Stadt
Straße
Hausnummer
Postleitzahl
Bankverbindung
IBAN
BIC
Einwilligungserklärung DSGVO My-Mister gelesen und akzeptiert (Zum Download DSGVO oben rechts)
Energie privat
Handelt es sich um einen Vertragswechsel oder um einen Neueinzug?
Vertragswechsel
Neueinzug
Handelt es sich um Strom oder Gas?
Strom
Gas
Wie hoch ist der Strom-Verbrauch in kWh ?
Zählernummer Strom
Wenn vorhanden senden Sie uns bitte hier ein Foto vom Strom-Zähler
Max file size is 100MB.
Wenn vorhanden senden Sie uns bitte hier ein Übergabeprotokoll
Max file size is 100MB.
Wie hoch ist der Gas-Verbrauch in kWh
Zählernummer Gas
Wenn vorhanden senden Sie uns bitte hier ein Foto vom Gas-Zähler
Max file size is 100MB.
Wenn vorhanden senden Sie uns bitte hier ein Übergabeprotokoll
Max file size is 100MB.
Wünschen Sie Öko-Strom?
Ja
Nein
Egal
Handelt es sich um Strom oder Gas?
Strom
Gas
Bitte laden Sie hier die letzte Stromabrechnung hoch
Max file size is 100MB.
Wie hoch war der Strom-Vorjahresverbrauch Strom in kWh?
Wünschen Sie Öko-Strom?
Ja
Nein
Egal
Bitte laden Sie hier die letzte Gasabrechnung hoch
Max file size is 100MB.
Wie hoch war der Gas-Vorjahresverbrauch Gas in kWh?
Max file size is 100MB.
IBAN ( Wird nach Angebotsannahme zur Vertragserstellung benötigt )
Weitere Informationen ?
Wie möchte ich den Antrag erhalten?
Digitale Online Unterschrift
PDF Antrag per Mail
Hiermit bestätige ich die kontaktlosen/ Digitale Online - Unterschrift und willige ein, das mir der Link via SMS oder Email ( Je nach Anbieter ) zugesandt werden darf. Meine Kontaktdaten dürfen hierzu benutzt werden!
Ja
Weitere Schreiben
Max file size is 100MB.
Einzugsdatum
Zählernummer
Um was für ein Strom handelt es sich
Normaler Haushaltsstrom
Wärmepumpe
Nachtspeicherheizung
Um was für ein Strom handelt es sich
Normaler Haushaltsstrom
Wärmepumpe
Nachtspeicherheizung
Verbrauch Wärmepumpe HT:
Verbrauch Nachtspeicher HT:
Verbrauch Nachtspeicher HT:
Verbrauch Nachtspeicher NT::
Verbrauch Nachtspeicher NT:
Verbrauch Wärmepumpe NT: